【タブー】身体拘束②~中編~

ホントその通りです。
身体拘束が悪いと教える人や身体拘束が悪い言う職員はおるけど、

じゃあそのひとらが現場で身体拘束を見かけた時に

『それは駄目でしょ‼️』と堂々と言えるのかなぁ( ￣▽￣)

いくら頭で思ってても、行動出来ないと思ってないのと同じ事！
認識だけでは身体拘束はなくならない‼️

身体拘束問題はとても根が深いですね。
単に禁止すれば良い訳でもなく、

かといってむやみやたらに乱用する行為でもありません。
今我々に出来ることは、

身体拘束について多くを学び・知り・考える事だと思ってます。
そうやって、身体拘束と真正面から向き合う姿勢が、

大切なのだと自分は考えます👍

高齢者虐待防止法において、

虐待とは身体的・精神的・経済的虐待加え

ネグレクトを含む行為を指します。

身体拘束とは身体的虐待に含まれると思われがちですが、

身体的虐待とは身体に外傷を与えるもしくは

与えると思われる暴力行為と明記されており、

身体拘束がそれに当てはまるかと言えば難しいですね。

基本的人権とは主に自由権生存権社会権などを指します。
よほどの人格尊重無視でない限りは、

身体拘束禁止に結び付けるのは難しいですね。

このように、身体拘束を明確に否定する法的根拠はほとんどありません。

しかし、身体拘束を明確に肯定する法的根拠は存在します。

介護福祉士及び社会福祉士法の三原則などがそれにあたります。
考え方や想いなどは、法的根拠の前ではあまりに無力なのです。

面白いm(__)m
自分は、施設や病院に言えない、

家族の気持ちを、聞きました。
大切な人が身体拘束されて、

それでも、家庭の事情や生活の事情もあって、言いたいけど言えない。
それと、自分自身に置き換えたり、大切な家族だったり、

大切な子供が身体拘束をされて、まあしょうがないよね。

とは、なかなか思えないと思いますm(__)m

現在、病院でも在宅復帰の視点と認知症の方への

身体拘束による心理的負担が研究され、

病院が身体拘束をしない同意書をつくり

取り組まれているところも出て来ました。

そしてその病院は、介護士さんに意見を求めています。

それはなぜか、どうしたら事故や転倒のリスクを下げれるのか。

その人によって手すりの位置や、滑り止めマット、

きりがないのでここで案はやめますが、

リスクの軽減どうすればできるのか、

そしてその人の環境を整え、

その方が生活していく上での心情を整える。

それがこれから求められる介護の職種だと思っています。

介護保険前は、療養上のお世話をすることが介護士の役割でしたが、

介護保険の改正に伴い、お手伝いさんから、

プロの領域に入りつつ有ります。

しかし、認知症の対応方法も、介護技術も視点が変わってきています。
簡単に言えば、学ばないやぶ医者にみてもらうか、

セカンドピニオンで、別のドクターにみてもらうか。

介護もそうですよね。
身体拘束は仕方ないよねって言われる施設に入るのか、

身体拘束の心理的負担を考えて、皆で考えてくれる施設に入るのか。

そしてどんな在宅介護をしてくれる介護士さんを選ぶのか？

今自分達がしていること、見ている事は将来のすがたで有ることを、

少しでも多くの方が考えて貰えたらと思いますm(__)m

現代介護においては、

どうしても医療の強い土壌ゆえに身体拘束がまかりとおっています。

身体拘束を指示するのは、大抵は医師や看護師であり、

介護職員は反論する立場にないのが現状です。

身体拘束は駄目‼️

でもそれで終わってるのが現状です。
介護において、身体拘束をしっかり学び考え発言する

フィールドが必要だし、そのためには法的根拠が必須だと考えます🎵

障害者虐待防止法では

「正当な理由なく障害者の身体を拘束すること」は

身体的虐待とされていて、障害者総合支援法に基づく

指定障害福祉サービスの運営基準では、

身体拘束は原則禁止となっていますので、

拘束＝虐待という根拠法は、

障がい者分野では在ることはあるのですが、

重度の知的障がいを重複されている場合や

強度行動障がいと云われる場合は、

福祉施設と同時に医療施設でもある所が多いため

（肢体不自由・重症心身障がい関係の入所施設）医療では

仕方ない的な身体拘束がまだまだ根強く、

高齢者介護で拡がった身体拘束ゼロの思想は

「分かるけど現状ムリよね。」になりがちなのが

もどかしいです💧